Korisnik autorskog dela

Adresa korisnika

PIB

Ime i prezime zastupnika

Ime i pezime autora

Adresa autora

Opština autora

Grad autora

JMBG autora

Broj pasoša za strane državljane

(ako je autor strani državljanin)

Broj računa

Kod banke

Autor je penziono osiguran:

DA
NE

Osiguran je u fondu

zaposlenih
samostalnih
Vojvodina

................................. zaposlen

................................. nezaposlen

................................................................ prima nadoknadu

................................................................ ne prima nadoknadu

................................. penzioner

................................................................ iz radnog odnosa

................................................................ samostalnih delatnosti

................................................................ vojni

................................. sam sebi plaća

................................. osnivač firme

Drugo

Autor je član udruženja i na taj način ostvartuje penziono osiguranje

(opciono)

Autor je strani državljanin

(opciono)

Dogovoreni NETO iznos RSD

ili EUR NETO iznos u dinarskoj protivvrednosti

dogovoreni BRUTO iznos

ili EURO BRUTO iznos u dinarskoj protivvrednosti

Rok predaje autorskog dela

Rok plaćanja

Kontakt telefon autora